热门:​流脑疫苗那么多，究竟如何接种？

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收录5个原创金梦娇医学界儿科频道话题#接种疫苗

观察:婴幼儿、儿童、青少年最容易感染流脑！

每年秋天的到来年春天都是流感高发季节，你知道吗？ 有些疾病和流感很相似，第一表现为发烧、头痛，容易误诊和李误治疗！

流脑，你知道吗？

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。 病菌从鼻咽部侵入血液循环形成败血症，最终局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊膜病变。

中国曾经是流脑高发国之一，建国后发生过4次大的a组流脑流行，其中1967年流脑发病率高达403/10万。

但在1985年采取以接种a群脑膜炎球菌多糖疫苗为主的综合措施后，全国流脑报告的发病率持续下降。

从1990年开始全国流脑报告的发病率开始下降到1/10万以下。

2000~2005年下降到0.5/10万以下。

2007年中国将a组、a+c组流脑多糖疫苗纳入儿童免疫计划，2009年下降到0.05/10万以下。

~年降至0.02/10万以下。

流脑发病有季节性分布的优势，我国冬春季节多为高发病，通常11~12月病例开始增加，次年24月为发病高峰[1]。

流脑的主要表现为发病急、发热39℃以上、头痛寒战、喷射性呕吐、皮肤粘膜瘀斑及颈部强直等脑膜刺激症状，幼儿出现烦躁、哭闹、悲鸣、断奶、皮肤感觉过敏及痉挛、精神极度萎靡等症状。 出现这种症状时，父母必须立即带孩子就诊。

现在我国每年约有3000人患有流脑，死亡近200人。 婴幼儿、孩子、青少年最容易感染流脑，特别是居住、生活、学习环境拥挤的人群。 近年来，中小学生、城市工人及其子女是发病的主要群体。

七个接种疫苗问题，教你正确预防流脑！

预防流脑的最佳做法是接种疫苗，流脑接种疫苗后的保护率达到86%~92%。

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流脑疫苗数量多，程序多而杂，怎么选择？ 点击显示大图。

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多糖疫苗和结合疫苗有什么区别？

流脑a+c (结合)代替流脑a (多糖)。

多糖疫苗与结合疫苗相比，抗体产生亲和性低，抗菌活性差。

多糖疫苗在2岁以下婴幼儿体内只发生短暂的免疫反应，在反复接种时没有增强免疫记忆的作用。 结合疫苗不仅在2岁以下婴幼儿体内产生良好的免疫应答，而且通过反复接种产生记忆性免疫增强作用。

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流脑a和流脑a+c (结合)疫苗哪个好？

流脑a+c (结合)是比较好的选择。 防护更全面，安全性更高，婴幼儿也容易产生抗体。 但这只是建议，对于自费疫苗，监护人有选择的权利。

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流脑a和流脑a+c (结合)疫苗可以混合接种吗？

几乎按照流脑a或流脑a+c (结合)的同种疫苗完成全程接种。

流脑a和流脑a+c (结合)疫苗混合接种时，可以继续选择其中一种疫苗完成全程接种。

流脑a和流脑a+c (结合)疫苗的间隔为28天。

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接种了五联疫苗和其他含有hib成分的疫苗的孩子可以接种流脑ac-hib吗？

在全程接种含有5联疫苗和其他hib成分的疫苗的情况下，不建议反复接种含有hib成分的流脑ac-hib。

hib的全过程接种没有完成的情况下，按照流脑ac-hib的顺序全过程接种完成的情况下，可以以流脑ac-hib为持续的顺序接种。

hib的全过程接种没有完成，按照流脑ac-hib的步骤全过程接种没有完成的情况下，可以根据现实情况选择后续的步骤。

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流脑疫苗常见的副作用是什么？

(1)接种后24小时365天内，注射部位出现疼痛和触痛，注射局部红肿浸润轻，中度反应，多在23天内自行消失。

(2)接种疫苗后出现短暂的发热反应。 其中很多是轻度发热反应，持续1~2天可以自行缓解，通常不需要解决。 对于中度发热反应和发热时间超过48小时的，可以对症解决。

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流脑疫苗的禁忌症？

(1)众所周知，对疫苗任何成分都过敏。

(2)急性疾病、重症慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发烧者。

(三)患有脑病、未控制癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

(4)重症心脏疾病、高血压、肝脏疾病、肾脏疾病、活动性结核患者及hiv感染者。

参考文献:

[1]郭立春.流行性脑脊髓膜炎流行病学研究进展[j] .解放军预防医学杂志，35 (6):687-689，693。

本文第一次:医学界儿科频道

作者:江苏盛泽医院金梦娇

责任:李小荣

原标题:“流脑疫苗这么多，怎么接种呢？ ”。

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来源：重庆新闻