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邱正平。记者苏俊杰

医疗保险基金是人们的“救命钱”,它直接关系到人们的切身利益和生命健康安全。为了维护医疗保险基金的安全高效运行,促进医疗保险健康有序发展,对医疗保险基金的监管尤为重要。

江津:这个70后 用火眼金睛管好“救命钱”

在重庆江津区社会保障局,一个勤奋和敬业的团队已经聚集。他们勤奋、务实,全心全意为人民服务,是人民的“爱心人士”。公平、诚信、开拓、创新是医疗保险基金的“守护神”。在这个团队中,一位70后“外国人”将他的青春献给了医疗保险,将“公务员”和“监护人”结合在一起。他是区社会保险局服务监督科副科长邱正平。

江津:这个70后 用火眼金睛管好“救命钱”

一次“奉献”使他放弃了“高薪”和梦想

邱正平,四川合江县人。2004年毕业后,他住进了合江妇幼保健院,成为了一名医生。“我在医疗工作中对医疗保险有一定的了解,知道医疗保险关系到人民群众的切身利益。”邱正平告诉作者。日复一日,年复一年,他目睹了人们用医疗保险挽救生命的例子,这使他特别重视医疗保险。

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为了投身医疗保险,服务更多的人。2011年,邱正平从四川合江体检转到区社保局,一直从事医疗费用检查和定点医院监管工作。

“你后悔放弃高薪职位了吗?”面对作者的提问,邱正平笑了。他说:“在他看来,唯一改变的是位置。”

一份“时间表”使他成为了群众中的“关心者”

奉献、勤奋和精湛的工作...以下是同事对邱正平的评价。但在同事们的心目中,邱正平的个人标签是一个特殊的“日程表”。

谈到这个“日程表”的由来,邱正平可以追溯到他来江津工作的那一年。“在江津工作的第一年的一天中午,我和同事们刚下班,走到大厅门口。一个老妇人气喘吁吁地跑来说她要申请医疗保险。”邱正平介绍道。那时,他向奶奶解释说她已经下班了,并要求她下午回来工作。但是奶奶说她是柏林人,如果她下午赶不上回家的公共汽车。邱正平赶回大厅为老奶奶办理医疗保险,以便及时赶上回家的公交车。

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邱正平被这一事件深深感动了。为了防止那些来到偏远乡镇工作的人再次逃跑,他决定给自己制定一个“提前半小时上班,晚五分钟下班”的“时间表”。在过去的七年里,这个特殊的“时间表”见证了邱正平80%的时间都花在工作上,使他成为群众的“关心者”。

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一双“火眼”让他管理群众的“救命钱”

医疗保险监管是一项民生工作,关系到社会公平正义。经过多年的努力,邱正平不仅练就了一口完美的“真功夫”,还练就了一双“火眼”。通过查看数据,他可以初步找出可疑的违规行为。

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“今年3月下旬,有群众举报江津区某药店违规将非医疗保险协议机构的费用纳入医疗保险结算。”邱正平介绍道。接到群众举报后,他立即查看并分析了药房的医疗保险卡数据。在现场检查中,他和同事发现药店确实违反了规章制度,并立即对药店进行了处罚。

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此案只是邱正平七年来用“火眼金睛”发现江津区非法服务组织的一个缩影。七年来,有人想用“红包”让他“网开一面”,有人请熟人帮忙说情,但邱正平无动于衷,仍然凭借他高超的“真功夫”公正、诚实地查处违法行为。

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“医疗保险基金的每一分钱都是群众的‘救命钱’。作为医疗保险基金的监管者,只有保持一颗公平、公正的心,我们才有信心调查违规行为。”邱正平告诉作者。自2013年以来,邱正平牵头查处了160多家违规违约服务机构,涉案金额超过650万元。

江津:这个70后 用火眼金睛管好“救命钱”

在医疗保险监管方面,邱正平没有墨守成规,而是积极致力于工作创新。针对城镇职工医疗保险特殊疾病处理流程复杂的情况,邱正平通过查阅相关资料和走访调研,简化了处理流程,实现了诊断医院申报、诊断、认证的“一站式”处理,为全区近10万名特殊疾病患者提供了便利。这种创新的方式吸引了许多区县如渝北、大足等进行学习和交流。

江津:这个70后 用火眼金睛管好“救命钱”

在过去的七年里,邱正平用自己出色的“真功夫”管理着人民的“救命钱”,他获得的荣誉就是最好的证明。邱正平连续4年被评为“窗口质量服务之星”;从2013年到2016年,连续四年评估为“优秀”;2015年获区委区政府“三等功”;2016年,他被授予“重庆人民优秀公仆”称号。(通讯员苏俊杰)

来源:重庆新闻

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